Bacteriële vaginose: symptomen en behandeling

Afscheiding uit de vagina is heel normaal. Deze afscheiding is vloeibaar en doorzichtig of wit van kleur. Vaginale afscheiding kan verschillen per dag. Heb je plotseling meer vaginale afscheiding dan normaal en ruikt het erg sterk? Dan heb je misschien bacteriële vaginose. Wij vertellen je wat het is en wat je ertegen doet.

Ga snel naar: 

Vrouw heeft last van bacteriële vaginose

Wat is bacteriële vaginose? 

Wanneer het natuurlijk evenwicht van de vagina is verstoord, gaan bepaalde bacteriën overheersen. Dat noemen we bacteriële vaginose. Dit kan geen kwaad en meestal herstelt het natuurlijk evenwicht tussen de schimmels en bacteriën vanzelf. Soms duurt bacteriële vaginose een paar weken en kun je het meerdere keren krijgen. Bacteriële vaginose is geen besmetting, soa of infectie. Je kunt het dus niet op elkaar overdragen.

Symptomen bij bacteriële vaginose 

  • Je hebt meer vaginale afscheiding dan normaal.
  • De vaginale afscheiding stinkt en is grijswit van kleur.
  • Aan het slijmvlies van de vagina is niets te zien. Het is dus niet gezwollen of rood.
  • Je hebt verder geen last van pijn, ook niet tijdens het vrijen of plassen.

Oorzaak van bacteriële vaginose 

Bacteriële vaginose kan ontstaan door verschillende redenen, bijvoorbeeld:

  • Doordat je medicijnen gebruikt zoals corticosteroïden of antibiotica;
  • doordat je je vagina wast met zeep, een vaginale spoeling of deodorant;
  • doordat je een ziekte hebt zoals diabetes mellitus.

Onderzoek bij bacteriële vaginose

Denk je dat je bacteriële vaginose hebt? De huisarts kan je klachten onderzoeken tijdens een lichamelijk onderzoek:

  • De huisarts brengt een spreider in je vagina in om het slijmvlies te bekijken;
  • soms neemt de huisarts met een wattenstaafje wat van de vaginale afscheiding af om te laten onderzoeken;
  • bacteriële vaginose kan met verschillende testen worden vastgesteld. Soms bekijkt de huisarts de afscheiding onder een microscoop of stuurt deze op naar een laboratorium voor onderzoek. Verder onderzoek is niet altijd nodig.

Heb je eerder bacteriële vaginose gehad en ben je hiervoor succesvol behandeld? Dan kan bij een nieuw geval de huisarts eventueel direct een behandeling voorschrijven zonder aanvullend onderzoek te doen.

Behandeling bij bacteriële vaginose 

Meestal gaat bacteriële vaginose vanzelf over. Dit duurt soms een paar weken. Samen met de huisarts bepaal je of je wilt wachten totdat de vaginale bacterie zelf herstelt of dat je liever medicijnen gebruikt. De huisarts kan de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Metronidazol:
    • In de vagina: ’s avonds voor het slapen gaan breng je een tablet metronidazol diep in je vagina in. Je doet dit iedere avond, zeven dagen op rij.
    • Als tablet om te slikken: je kunt in één keer vier tabletten metronidazol doorslikken of een week lang twee keer per dag een tablet innemen.
    • Als je metronidazol gebruikt mag je tot 48 uur na je laatste tablet geen alcohol drinken.
  • Clindamycine crème in de vagina: ’s avonds voor het slapen gaan breng je de crème zo diep mogelijk in de vagina in. Je doet dit iedere avond, zeven dagen op rij.

Als je metronidazol of clindamycine crème in de vagina gebruikt, kan dit het condoom of pessarium beschadigen. Hierdoor ben je niet beschermd tegen een zwangerschap of soa. Vanaf drie dagen na het einde van je behandeling, loop je dit risico niet meer.

Let op dat medicijnen bijwerkingen kunnen hebben. Vraag dit na aan je huisarts of apotheker.

Bacteriële vaginose voorkomen

Door het natuurlijke evenwicht van de vagina niet te verstoren, voorkom je bacteriële vaginose. De volgende tips kunnen hierbij helpen:

  • Was de binnenkant van je vagina niet. Deze reinigt zichzelf. Spoel tijdens het douchen alleen de buitenkant van de schaamlippen af met lauwwarm water.
  • Zeep, vaginale douches, -deodorant, of -spoelingen zijn niet nodig. Deze kunnen averechts werken en het vaginale slijmvlies irriteren. Ook probiotica en vitamine C vaginaal inbrengen helpen niet.
  • Het slijmvlies in de vagina kan gaan irriteren als je vrijt terwijl de vagina nog droog is. Neem dus de tijd om opgewonden te worden voordat je seks hebt of gebruik (neutraal) glijmiddel.

Zelfs als je al deze tips opvolgt, kun je alsnog bacteriële vaginose krijgen. Dat komt omdat de precieze oorzaak van bacteriële vaginose niet altijd bekend is.

Wanneer naar de huisarts bij bacteriële vaginose? 

Neem contact op met je huisarts als:

  • Je voor het eerst klachten hebt die lijken op bacteriële vaginose: veel, grijswitte en vervelend ruikende afscheiding.
  • De huisarts heeft bevestigd dat je bacteriële vaginose hebt en de klachten na twee weken niet zijn verminderd.
  • Je eerder bacteriële vaginose hebt gehad, de klachten herkent en je opnieuw medicijnen wilt gebruiken voor herstel.
  • Je eerder bacteriële vaginose hebt gehad, de klachten herkent en deze na twee weken nog niet verminderd zijn.
  • Je erg veel last hebt van klachten.
  • Je nog meer klachten krijgt, zoals pijn bij het plassen, bloederige afscheiding of buikpijn.
  • Je vaginale afscheiding verandert en je bijvoorbeeld last krijgt van:
    • Een branderig gevoel tijdens het plassen;
    • jeuk of pijn;
    • een andere kleur afscheiding, bijvoorbeeld sneeuwwit of geelgroen;
    • een bloederige afscheiding (buiten je ongesteldheid om).

Wil je een afspraak maken met je huisarts? Bekijk hier jouw dichtstbijzijnde locatie.